“最近,科室里每天手术量都在15台以上,各诊疗小组能力都很强,可以完全独立完成手术,患者放心,我也放心。”南京市第一医院副院长、心胸血管外科主任陈鑫连续4届担任全国人大代表,回顾20年来的工作和作为人大代表的履职经历,感触颇深。“时代在发展、社会在进步,我们科室整体实力也在稳步提升。”陈鑫高兴地说,“以前来参加两会,一些难度大的手术就往后延一延,现在团队实力强了,完全不受影响。”
连续两届担任全国人大代表的徐州市第一人民医院副院长、徐州市眼病防治研究所所长李甦雁也同样感受到这个变化。“积极建言献策是代表的职责,救治患者是医生的天职。”她说,这些年,医院眼科团队快速成长,开会期间不用太牵挂,更能专心开会、认真履职。
今年政府工作报告提出,要提高医疗卫生服务能力。“江苏是经济大省、人口大省,也是科教人才大省、医疗卫生大省,应瞄准前沿领域、围绕群众需求、彰显特色优势,打造一批优势学科,在高原上竖起更多高峰。”全国人大代表、徐州医科大学原校长郑葵阳表示,持续推动优质医疗资源扩容和均衡布局,更好地发挥辐射带动作用,为广大群众提供更优质医疗卫生服务。
陈鑫和李甦雁两位代表所在的学科,正是江苏的优质医疗资源。
南京市第一医院心血管病学科在全国知名度很高,心内科、心血管外科综合实力均跻身全国前20强。心血管外科是国家临床重点专科,心内科与南京医科大学共建国家重点学科。医院是国家区域医疗中心联合单位,也是国家心血管疾病临床医学研究中心江苏唯一的分中心。
徐州市第一人民医院眼科与市眼病防治研究所一体化运行,年门诊量超过30万人次,科室规模、综合实力全省最强,在全国特别是淮海经济区享有良好口碑。
学科建设有哪些经验可资借鉴?新起点上如何继续攀登,走在全国前列?代表们深入交流,说的虽是日常而具体的事,却饱含了脚踏实地、持之以恒的执着韧劲。
当好“领头雁”,建好人才梯队——
“单丝不成线,独树不成林。单靠一两个‘大咖’,学科难以持续发展,必须有良好人才梯队。”陈鑫指出,医学讲究守正创新、团队协作。纵向看,一代一代接力,老中青传承,梯队要建设好。横向看,一台心脏手术,除了主刀医生,还有麻醉医生、体外循环灌注师、护理师、ICU重症监护师等,缺了谁都不行。
过去20多年,陈鑫花精力最多的就是学科团队建设。“学科强不强,带头人很重要,梯队建设更重要。”陈鑫介绍,医院心胸血管外科现有10个诊疗组,每年外科手术量超过3000台,手术质量位居全国前列,组长们年龄层次呈“橄榄型”,年富力强的70后占比最高,资历深厚的60后、年轻有为的80后有机衔接,学科发展后劲强劲。
“德才兼备、胸襟广阔,是学科带头人、科室主任最重要的素质。”李甦雁坦言,医技水平要过硬,为人处世要服众,善于把方向、搭平台、聚英才、促发展。医院眼科现有9个亚专科、5个病区,从李甦雁担任科室负责人到现在,医生数量翻了一番。前几年,一名博士研究生到医院面试,李甦雁坦诚地告诉他,这里收入不是最高、硬件不是最强,但只要是有利于学科发展、医生发展的事,都会得到全力支持。最终,这名博士生与医院顺利签约。
交流中,两位代表都谈到一个普遍问题:一些学科挑大梁的还是60后,到了临近退休年龄,若不及时完善人才梯队,就会出现“今天强、明天不一定强”的局面,务必引起高度重视、采取有力措施。
善于“弹钢琴”,医教研并举——
医疗卫生发展,须协同推进临床诊疗、专业教学、科学研究,互为促进、相互提升。“鼓励医生把论文写在临床一线。”李甦雁介绍,数十年积累的临床资料是科研的“富矿”,聚焦多发病、疑难症,应用大数据、人工智能等技术深入研究,会有很大的收获。
量变积累才有质变。去年,医院眼科实现国家和省自然科学基金项目的突破,得益于多年来坚持医教研并举。李甦雁还担任徐州医科大学眼视光医学系系主任,实施了本科生导师制、驻点教学等创新举措,去年眼视光医学获批省一流专业。教学相长,让学术氛围更加浓厚。
若不是陈鑫讲述,一般人还真不知道南京市第一医院心胸血管外科每天早晨医生交班是全英文。“开放创新是一流学科建设的必由之路。”陈鑫介绍,医院非常重视国际交流合作,手术交流、学术交流是常态,还舍得把年轻医生送到国外最好的医院进修学习。
在南京市第一医院,有这样一段师徒佳话。卡麦克是世界知名心血管外科专家,也是陈鑫28年前在美国进修学习时的导师。自1992年起,卡麦克每年率团队到中国访问,特别热爱中国,与南京市第一医院建立了深厚友谊。2018年,在陈鑫邀请下,卡麦克全职担任该院心胸血管外科主任导师,2019年9月被授予中国政府友谊奖。“卡麦克在中国为疑难及重症心脏病患者治疗,主刀、指导完成数百例高难度心脏血管手术。”陈鑫透露,卡麦克还积极参与年轻医生培养和学科建设。
算好长远账,久久为功滴水穿石——
其实,两个学科的蓬勃发展,正是最近20多年的持续努力。取得今天的成绩,离不开各方尤其是医院的鼎力支持。
“这些年,医院领导换了四五任,但对学科建设的支持力度越来越大。”陈鑫说,少了后顾之忧,大家齐心协力建设好学科、服务好患者,对人才的吸引力也更强了,“过去20年,我们科没有出现一个人才流失”。
为健全科研体系,徐州市第一人民医院利用整体搬迁新址的契机扩建徐州市眼科重点实验室,筹建眼科临床研究中心。“关乎学科长远发展的事,医院从不含糊。”李甦雁介绍,两会闭幕后,眼科实验室将正式投用,将着力打造基础研究、临床科研平台,把学科整体实力提升到新的高度。
作为省医学会心血管外科分会主任委员,陈鑫牵头成立省心血管外科联盟。“通过帮扶、带教、培训、远程会诊、现场技术支持等形式,带动全省多家市县级医院心脏外科诊疗水平提升。”陈鑫表示,优质医疗资源向市县延伸,既方便了患者,又节省了有限的医疗资源,必须持续开展好。
新华日报·交汇点记者 黄伟