交汇点讯江苏省医保局12月7日发布的信息显示,2023年度“江苏医惠保1号”开放集中投保仅半个多月,参保人数就已超240万。也有一部分人觉得,“江苏医惠保1号”适合给爸妈买,年轻人不需要,真是这样吗?
理赔数据显示,获得理赔人员分布在各年龄段——从刚出生1个月的宝宝到101岁的老人,其中一名18岁的学生和25岁的女士获赔最多,分别为119万和97万。对此,省医保局相关人士表示,疾病风险不分年龄,并非老年人的“专利”。“江苏医惠保1号”基于158元的普惠价格,正是希望让大多数人都能拥有一份保障,在风险来临之时,有一份生活的底气。
“江苏医惠保1号”理赔数据公布/图源:省医保局
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25岁女孩获赔近百万元
年初,25岁的小李突然开始发烧,且持续不退。家里人觉得不对劲,带她到医院检查,结果被确诊为急性淋巴细胞白血病。“知道检查结果后,我们全家人都没有办法接受,我才25岁,而且之前身体一直很好。”小李说。
自年初到现在,小李共计2次住院治疗,花费医疗费用244万余,医保报销103.1万元后,“江苏医惠保1号”报销了97.01万元,小李家负担费用从原先的140.9万元降至43.89万元,“江苏医惠保1号”减轻经济负担68.85%。
小李妈妈对理赔人员表达了感谢:“人生无常,没想到一份158元的保险能赔到近百万元,太感谢‘江苏医惠保1号’了!”
今年1月份,还在读书的小赵突然左腿膝盖肿胀,好多天未见好转。经医生诊断确诊为血友病。随后,医生安排了手术。
好在去年12月份,“江苏医惠保1号”一推出,小赵就为自己和父母购买了“江苏医惠保1号”。这次手术小赵家花费医疗费用117970.37元,医保报销94092.71元后,个人需支付23877.66元,“江苏医惠保1号”又报销了12844.48元。
“真的很庆幸当初买了医惠保,现在每个月需要吃药,医保报销后,大概2万多,‘江苏医惠保1号’还能报销1万多元。”小赵说,这次理赔后,小赵就让他爸爸给爷爷奶奶买了,也让家里的亲戚都买了。“产品实惠可靠,我就是最好的证明。”
“不一定用得上,但一定要有”
本月初,在南京上大学的刘娜给自己以及宿迁老家的爸妈都买了一份“江苏医惠保1号”。“我和家人身体都很健康。‘江苏医惠保1号’价格也不贵,有了它,家人多了一重保障。”刘娜告诉记者。
而像刘娜这样参保“江苏医惠保1号”就是为自己和家人添置一份保障的想法变得越来越普遍。“医保+江苏医惠保”的组合正成为江苏家庭的标配。
不限年龄,不限职业,不限户籍,不限健康状况,坚持普惠公益原则,2023年度“江苏医惠保1号”已成为众多普通老百姓购买的第一份商业保险。“虽然不一定用得上,但一定要有”成为大家的普遍认知。众多参保群众纷纷在“江苏医惠保1号”微信公众号后台写下留言。“商业保险的最终目的是获利,而‘江苏医惠保1号’是让老百姓获利。”“去年给父母买了‘江苏医惠保1号’,没想到今年就用上了”“虽然用不到,但一定要有,第二次买了!”......
参保月底截止
数据显示,截至2022年10月31日,“江苏医惠保1号”总赔款超5.11亿元,单笔最高赔付金额68.17万元,个人累计赔付最高达119.1万元,平均个人负担降幅为11%,个人负担最高降幅达79%,切实减轻了参保群众面对重特大疾病时的医疗费用负担,发挥了托底保障补充作用。
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值得一提的是,2023年度“江苏医惠保1号”本月底截止投保,提醒广大参保人及早投保,以免错过。江苏全省参保人员可通过“江苏医惠保1号”微信公众号在线投保,也可通过支付宝搜索“江苏医惠保1号”、江苏医保云APP、各设区市医保公共服务平台以及10家保险公司(紫金财险、人保财险、平安财险、国寿财险、太保财险、永安财险、大地财险、泰康养老、利安人寿、永诚财险)线下销售渠道投保。
新华日报·交汇点记者 黄红芳